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产后妈妈们的尴尬情况:产后漏尿,是怎么回事?
日期:2019-10-10 04:32    编辑:构师英语网    来源:未知
产后妈妈们的尴尬情况:产后漏尿,是怎么回事?曾经接触过这样一个病例,某位产后妈妈去医院就诊,神态严肃,医师问她怎么了,该新妈妈表示有些羞于启齿,自打生过孩子后,现在是咳嗽也不敢,用力也不敢,就连笑也不敢,否则下体就会漏尿,连门都不敢出,险

  产后妈妈们的尴尬情况:产后漏尿,是怎么回事?曾经接触过这样一个病例,某位产后妈妈去医院就诊,神态严肃,医师问她怎么了,该新妈妈表示有些羞于启齿,自打生过孩子后,现在是咳嗽也不敢,用力也不敢,就连笑也不敢,否则下体就会漏尿,连门都不敢出,险些搞成了出门恐惧症。

  所谓漏尿就是指尿失禁,定义为任何非自愿的尿液溢出。其中主要包括压力性尿失禁,急迫性尿失禁,混合型尿失禁和充溢性尿失禁。

  压力尿失禁是女性漏尿的最常见现象,其中占比45%到60%。原因是因为患者的腹压突然性增加导致尿液流出。

  1、妊娠和分娩造成的盆底肌肉损伤是主要原因。妊娠过程中,子宫重量不断增加,会使得骨盆底的肌肉长期处于持续性受压中,最终导致盆底肌松弛。

  2、长期增加腹压。长期的刺激性咳嗽,便秘,长久站立或重体力活动等因素会增加腹部压力,在产后也很容易漏尿。

  、婴儿的重量和产妇的年龄。如果婴儿过大,对于盆底肌造成的压力自然也更大,相应的更容易出现产后漏尿;此外,高龄产妇由于衰老等自然原因,产后恢复慢,也会出现该现象。

  前文已经说过妊娠和分娩过程造成的盆底肌肉损伤是产后漏尿的主要原因,因此要解决产后漏尿,关于盆底肌肉的康复训练是必不可少的。

  I类肌训练: 缓慢收缩阴道和肛门,到达最大力度时维持住3到5秒的时间,之后缓慢放松,同样持续3到5秒,按时效应当是每日10到15分钟,按次数的话应当是每日100到200次。

  II类肌训练:用最大力道快速收缩阴道及肛门后立刻放松,按照这样的方式连续收缩放松3到5次为一组,一组间隔时间6到10秒,每日锻炼时长10到15分钟。

  一般医师建议,盆底肌肉的锻炼一般以6到8周为一个疗程,通常情况下4到6周就会出现效果,在训练3个月后可以到门诊检查,经过评估以后再看是否需要持续训练。

  产后的孕妇通过摄取足够的水分,水一多自然利尿,其中控制饮水的时间,自然可以间接控制排尿时间,通过这种方式形成规律性排尿也是大有益处的,

  在饮食结构上,可以注意必备的营养物质的摄入,比方说牛油果中的不饱和脂肪酸对阴道是有好处的,再比如说纤维素的摄取可以促进肠道蠕动,解决便秘问题。

  不管是生活干预,饮食结构调整还是盆底肌康复训练,都需要时间的持续性,很多妈妈们是急性子,有没有快速解决的方案,毕竟下面漏也是挺尴尬一事儿。

  常见的方式有盆底肌肉电刺激、生物反馈、手术治疗和干细胞疗法等。以盆底肌肉电刺激来看,其原理是通过对阴部和盆腔神经的刺激或神经肌肉的直接刺激,加强肌肉强度,刺激肌肉收缩,诱导神经反射,最终抑制膀胱逼尿肌的收缩。

  生物反馈治疗则是通过肌电图和压力曲线,将患者肌肉的活动信息转化为听觉或视觉信号传达给患者,为患者提供相对准确的肌肉锻炼方案,时间一长就会形成稳定的条件反射。

  至于干细胞疗法和手术治疗,一般临床运用情况较少,常见的手术治疗方式多为阴道无张力尿道中段悬吊术,属于微创手术范畴。

  控制产后漏尿的方法是多种多样的,至于应该选用什么方式,患者要自己考虑好利弊,在没有办法做出判断的情况下,要及时和医师沟通,做出综合评估后选择最合适的治疗方案。

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